薬だけに頼らず、体そのものの「底力」を引き出していくには、無理のない運動の積み重ねがとても効果的と言われています。特に副腎皮質機能低下症の人にとっては、日々のコンディションを安定させたり、回復の後押しをしてくれる強い味方になると考えられているので、欧米のコミュニティでも毎日の習慣として取り入れられています。

有酸素運動

軽めの有酸素運動で、20分ほど心拍数を上げる時間（Zone 2の強度）を日常に取り入れていくことで、「疲れにくく、ストレスに強い体」のベースがつくられていきます。HPA軸の回復、自律神経の安定、ストレス耐性の向上、血糖値の安定、睡眠の質の向上、認知機能の改善、気温変化への適応力アップ、ミトコンドリアの活性化、脂肪代謝の効率化、慢性炎症の抑制、免疫機能の最適化、心肺機能の向上、そして疲労の回復が早くなるなど、薬の服用だけでは得られない恩恵がたくさんあります。

筋トレ

筋トレは「年齢による下り坂」を防ぎ、特に更年期以降の体調維持にとても効果的な習慣です。骨密度の低下を予防（特に更年期以降）、筋力や基礎代謝を維持、血糖コントロールを強化、体型や姿勢の崩れを予防、ホルモンバランスを整える、メンタルの安定、関節の安定、認知機能や記憶力の維持、睡眠の質の向上、慢性痛や不定愁訴の軽減、炎症マーカーの低下、心肺機能や全身の回復力を底上げする効果など、こちらも服薬だけでは得られないメリットがたくさんあります。

実際にどんな強度が最適？

補充療法のコートリルは、少量でも積み重なれば副作用のリスクが高まりやすいので、運動を習慣にする場合、運動のたびにコートリルを追加するのは、長期的に見るとあまり理想的ではないと感じています。

シックデイ・ルールでも、「軽〜中等度の運動ではステロイド追加は不要」とされていることが多く、むしろ、安易に追加することで、かえって不安定になることもあるみたいです。

なので私は、コートリルを足さずにできる、とても軽い運動からスタートして、ジワジワと時間と負荷をあげて行きました。

運動の方法や効果について、エビデンスをもとにまとめています。ご興味がある方はあわせて読んでみてください。