副腎皮質機能低下症で闘病している中で、「感情的ストレスへの対処はどうすればよいか？」という課題は、避けて通れないテーマだと思っています。

2023年の論文では、患者の父親の死という精神的ストレスがきっかけで、副腎クリーゼを引き起こした症例が報告されていました。発熱や感染など、いわゆる「わかりやすい身体的ストレス」は一切なかったにもかかわらず、吐き気、腹痛、低血糖（64mg/dL）といった症状が現れたそうです。

経口や筋注でのヒドロコルチゾン、グルカゴン投与では改善せず、最終的にはヒドロコルチゾンとブドウ糖の持続点滴によって、ようやく回復できたそうです。

炎症のマーカーのCRPも正常で、血糖やナトリウムが少し低めだった程度で、意識障害などの明らかな異常はなかったそうです。
そんな状態でも、体内ではすでにクリーゼが進行していたという珍しいケースだそうです。

出典

Acute Adrenal Insufficiency Caused by Mental Stress in a Patient With Adrenocorticotropic Hormone Deficiency
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10148941/

※この記事で紹介している文献や論文は、情報が乏しいこの病気において、改善の糸口を探るために部分的に参考にしたものです。あくまで個人の体調管理のヒントとして活用した記録なので、医学的な普遍性や効果を保証するものではないことをご理解ください。